U današnjem članku vam pišemo na temu bolesti o kojoj se i dalje govori tiho, iako pogađa hiljade žena svake godine.
- Rak materice (rak endometrijuma) spada među najčešće maligne tumore ženskog reproduktivnog sistema. Ipak, za razliku od mnogih drugih karcinoma, ova bolest ima jednu važnu osobinu – često daje simptome u ranoj fazi. Pitanje je samo da li ih prepoznajemo i shvatamo ozbiljno.
Za mnoge žene prvi znaci budu suptilni i lako se pripišu stresu, hormonskom disbalansu ili “normalnim” promjenama ciklusa. Upravo u toj navici odlaganja leži najveći rizik. Jer kada se otkrije na vrijeme, šanse za potpuno izlječenje su izuzetno visoke.
Šta se dešava u organizmu?
Rak endometrijuma nastaje kada ćelije sluzokože materice počnu da se nekontrolisano dijele. U osnovi tog procesa nalaze se promjene na nivou DNK. Zdrave ćelije imaju precizan ciklus rasta i odumiranja. Kada taj mehanizam zakaže, dolazi do nagomilavanja ćelija i stvaranja tumora.

Stručnjaci objašnjavaju da hronična upala, hormonski disbalans i metabolički poremećaji mogu doprinijeti oštećenju ćelija. Mitohondrije – “energetske centrale” ćelije – u uslovima stresa proizvode veće količine reaktivnih molekula kiseonika koji mogu oštetiti DNK. Taj proces može pokrenuti malignu transformaciju.
Prema pisanju portala Klix.ba, upravo je rana dijagnostika ključna razlika između izlječenja i uznapredovale bolesti. Za razliku od nekih drugih karcinoma, rak materice često šalje jasne signale već u početnoj fazi.
Ko spada u rizičnu grupu?
Postoje određeni faktori koji povećavaju vjerovatnoću razvoja bolesti:
– hiperplazija endometrijuma (zadebljanje sluzokože materice)
– gojaznost, jer masno tkivo proizvodi estrogen
– rani početak menstruacije i kasna menopauza
– izostanak trudnoće
– dugotrajna hormonska terapija bez adekvatne kontrole
– porodična istorija karcinoma (posebno Lynch sindrom)
Prema analizi koju su prenijele Nezavisne novine, gojaznost je jedan od najznačajnijih faktora rizika, jer višak estrogena bez ravnoteže progesterona direktno utiče na rast endometrijuma.
Važno je naglasiti: prisustvo faktora rizika ne znači da će se bolest sigurno razviti. Ali znači da su redovni ginekološki pregledi obavezni.
Rani simptomi koje žene često zanemaruju
Najvažniji signal je krvarenje koje odstupa od uobičajenog obrasca. Posebno treba obratiti pažnju na:
– krvarenje između menstruacija
– obilnije ili produženo menstrualno krvarenje
– postmenopauzalno krvarenje (čak i jednokratno)
– neobičan, bistar ili vodenast iscjedak
– bol ili grčeve u donjem dijelu stomaka

Kod žena u menopauzi svako krvarenje zahtijeva hitnu konsultaciju s ljekarom. To nije “normalna pojava” i nikada se ne smije ignorisati.
Portal Dnevni avaz u više navrata je isticao da je upravo postmenopauzalno krvarenje najčešći rani simptom raka endometrijuma, ali i najčešće zanemaren.
Simptomi po stadijumima
U prvoj fazi tumor je ograničen na matericu i simptomi mogu biti blagi. U drugoj fazi zahvata i grlić materice, krvarenje postaje izraženije, a iscjedak obilniji.
U trećoj fazi bolest se širi na okolna tkiva i javljaju se bolovi u donjem dijelu stomaka i leđima. U četvrtoj fazi zahvata okolne organe ili daje metastaze, a tada se javljaju ozbiljni opšti simptomi poput iscrpljenosti, bolova i poremećaja funkcije mokraćnog ili probavnog sistema.
Dijagnostika i prognoza
Ako postoji sumnja, ljekar može preporučiti:
– transvaginalni ultrazvuk
– histeroskopiju
– biopsiju endometrijuma
– CT ili MR za procjenu proširenosti
Biopsija je ključna metoda za potvrdu dijagnoze.
Stepen diferencijacije tumora (G1, G2, G3) pokazuje koliko je tumor agresivan. Dobro diferencirani tumori (G1) sporije rastu i imaju bolju prognozu, dok su slabo diferencirani (G3) agresivniji.
Kada se bolest otkrije u stadijumu I ili II, stopa petogodišnjeg preživljavanja prelazi 90%. U uznapredovalim fazama ta stopa je znatno niža. Ipak, važno je zapamtiti: statistika nije sudbina. Svaki slučaj je individualan.

Prevencija i način života
Iako ne postoji apsolutna zaštita, rizik se može smanjiti:
– održavanjem zdrave tjelesne težine
– redovnom fizičkom aktivnošću
– kontrolisanom primjenom hormonske terapije
– redovnim ginekološkim pregledima
– liječenjem hiperplazije i drugih promjena
Briga o zdravlju nije znak straha, već odgovornosti.
Rak materice često daje priliku – jer se javlja s ranim simptomima. Ali ta prilika postoji samo ako žena osluškuje svoje tijelo i reaguje na vrijeme.
Na kraju, najvažnija poruka glasi: svako neuobičajeno krvarenje mora biti provjereno. Ne odlažite pregled. Ne umanjujte signal. Vaše tijelo govori – a na vama je da ga poslušate.









